Apakah pengubah 53 mengurangi pembayaran?
Apakah pengubah 53 mengurangi pembayaran?

Video: Apakah pengubah 53 mengurangi pembayaran?

Video: Apakah pengubah 53 mengurangi pembayaran?
Video: Cara Berhenti Berlangganan Penyimpanan iCloud 2024, September
Anonim

Baru Pengembalian Aturan untuk Pengubah 53 . Efektif 1 September 2015, pengembalian di bawah semua rencana akan menjadi 50% dari jadwal biaya dasar. Ini melakukan tidak termasuk beberapa bedah pengurangan , penetapan harga bilateral, dll., yang juga dapat diterapkan. Ini pengubah harus diserahkan terlebih dahulu pengubah bidang.

Selanjutnya, orang mungkin juga bertanya, untuk apa modifikator 53 itu digunakan?

Kirim CPT pengubah 53 dengan kode bedah atau kode diagnostik medis ketika prosedur dihentikan karena keadaan yang meringankan. Ini pengubah adalah digunakan melaporkan layanan atau prosedur ketika layanan atau prosedur dihentikan setelah anestesi diberikan kepada pasien.

Tahu juga, apakah modifikator 53 mempengaruhi periode global? Karena keadaan yang meringankan atau yang mengancam kesejahteraan pasien, mungkin perlu untuk menunjukkan bahwa prosedur bedah atau diagnostik telah dimulai tetapi dihentikan. Keadaan ini harus dilaporkan dengan menambahkan CPT pengubah 53 dengan kode yang dilaporkan oleh dokter untuk prosedur yang dihentikan.

Dengan mengingat hal ini, apakah pengubah 52 mengurangi pembayaran?

A: CMS tidak berdiri di atas dikurangi persentase penggantian untuk Pengubah 52 ; namun, CMS memerlukan dokumentasi yang harus diserahkan dengan klaim. Klaim untuk operasi ditagih dengan Pengubah 52 diberi harga oleh CMS secara individual hanya setelah meninjau dokumentasi yang diperlukan.

Apa perbedaan antara pengubah 52 dan 53?

Menurut definisi, pengubah 53 digunakan untuk menunjukkan prosedur yang dihentikan dan pengubah 52 menunjukkan layanan berkurang. Dalam kedua kasus, pengubah harus ditambahkan ke kode CPT yang mewakili layanan dasar yang dilakukan selama prosedur. Salah pengubah dapat menyebabkan penolakan.

Direkomendasikan: