Bisakah Anda membuat kode dari laporan radiologi?

Daftar Isi:

Kode Diagnosis

Video: Bisakah Anda membuat kode dari laporan radiologi?

2024 Pengarang: Michael Samuels | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-16 01:46

Dalam pengkodean rawat jalan, pembuat kode diperbolehkan untuk kode dari patologi dan laporan radiologi tanpa dokter yang merawat/mengobati mengkonfirmasikan diagnosis. Ahli patologi dan radiolog adalah dokter dan selama mereka telah menafsirkan jaringan atau tes maka dapat dikodekan.

Mempertimbangkan hal ini, apa yang dimaksud dengan pengkodean radiologi?

Pengkodean radiologi pedoman. 21 Februari 2018. Radiologi merupakan salah satu cabang ilmu yang menggunakan teknik pencitraan seperti sinar-x , Ultrasound, MRI/MRA, CT/CTA scan dan PET scan untuk mendiagnosis dan mengobati kondisi kesehatan.

Orang mungkin juga bertanya, bisakah Anda membuat kode yang konsisten dengan rawat jalan? Pedoman ICD-10 FY2020, yang mulai berlaku 1 Oktober, termasuk penambahan "kompatibel dengan" atau " konsisten dengan" untuk terminologi yang tidak dapat digunakan untuk menunjukkan diagnosis yang tidak pasti untuk rawat jalan jasa. Kode untuk diagnosis lain (misalnya, kondisi kronis) dapat diurutkan sebagai diagnosis tambahan.

Sederhananya, dapatkah Anda mengkodekan temuan insidental?

Jawaban: An temuan insidental merupakan pengamatan yang tidak berkaitan dengan tujuan awal pemeriksaan. Kelainan tulang belakang akan dianggap sebagai temuan insidental . pembuat kode akan tidak menetapkan kode untuk ini temuan insidental tetapi akan mengkodekan hanya yang berhubungan dengan alasan penelitian.

Bagaimana Anda membuat kode diagnosis?

Kode Diagnosis

Pilih kode diagnosis dengan jumlah digit tertinggi yang tersedia untuk menggambarkan kondisi pasien.
Jangan menambahkan angka nol setelah desimal untuk membuat hingga digit kelima atau ketujuh secara artifisial.
Buat daftar diagnosis sekunder hanya jika ada kaitannya dengan kondisi medis dan perawatan pasien saat ini.

Direkomendasikan:

Bisakah Anda membuat hash dari daun?

Hash dibuat dengan memisahkan trikoma ini dari tunas, daun, dan batang tanaman, dan memanaskan/menekannya untuk menciptakan bentuk ganja yang kuat dan terkonsentrasi

Bisakah asisten dokter mendiktekan laporan operasi?

Ketika ada asisten ahli bedah atau asisten di operasi, ahli bedah yang tercatat terdaftar sebagai ahli bedah utama. Dalam situasi ini, asisten ahli bedah atau asisten di operasi tidak mendikte catatan operasi. Seorang MD atau DO yang bertindak sebagai asisten ahli bedah akan melaporkan kode CPT untuk prosedur tersebut

Bisakah Anda mencari laporan koroner?

Laporan otopsi dianggap sebagai catatan kesehatan rahasia. Jika Anda menginginkan laporan otopsi, catat daerah tempat orang tersebut tinggal dan meninggal. Anda dapat mulai dengan mencari kantor pemeriksa medis kabupaten atau negara bagian di Internet

Apakah kode CPT yang menyatakan bagian prosedur terpisah dari kode yang dibundel?

Kode CPT yang menyatakan prosedur terpisah adalah prosedur yang dilaporkan jika itu adalah satu-satunya layanan yang diberikan. Jika dilakukan bersamaan dengan prosedur lain (kode yang dibundel adalah untuk layanan yang disediakan bersama), prosedur ini tidak akan dilaporkan